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莫沙必利的作用与功效,莫沙必利的不良反应

2020-1-11 10:22| 作者: 晓爱| 查看: 57

  莫沙必利是一种药品,能促进乙酰胆碱的释放,刺激胃肠道而发挥促动力作用,从而改善功能性消化不良患者的胃肠道症状,但不影响胃酸的分泌。那么,莫沙必利的作用与功效有哪些呢?

  临床应用

  1.用于功能性消化不良伴有胃灼热、嗳气、恶心、呕吐、早饱、上腹胀、上腹痛等消化道症状。

  2.也可用于胃食管反流性疾病、糖尿病性胃轻瘫及胃部分切除患者的胃功能障碍。

  注意事项

  1.禁忌症

  (1)对本药过敏者。

  (2)胃肠道出血、穿孔者。

  (3)肠梗阻患者。

  2.慎用

  (1)青少年。

  (2)肝、肾功能不全者。

  (3)有心力衰竭、传导阻滞、室性心律失常、心肌缺血等心脏病史者(国外资料)。

  (4)电解质紊乱者(尤其是低钾血症)(国外资料)。

  3.药物对儿童的影响 儿童用药的安全性尚未确定(无使用经验),建议儿童慎用本药。

  4.药物对老人的影响 老年人用药时需注意观察,出现不良反应时应立即给予适当的处理(如减量用药)。

  5.药物对妊娠的影响 孕妇用药的安全性尚未确定,建议孕妇应避免使用本药。

  6.药物对哺乳的影响 哺乳妇女用药的安全性尚未确定,建议哺乳期妇女应避免使用本药。

  7.药物对检验值或诊断的影响 用药后可致嗜酸粒细胞增多以及血清三酰甘油、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)和γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)等检验值升高。

  8.用药前后及用药时应当检查或监测 治疗过程中应常规作血生化检查,有心血管病史者或联用抗心律失常药的患者应定期作心电图检查。

  莫沙必利的不良反应

  1.服用本药后,主要表现为腹泻、腹痛、口干、皮疹、倦怠、头晕、不适、心悸、呕吐等不良反应。

  2.此外,尚可出现心电图的异常改变。

  3.动物生殖毒性研究表明,本药无明显致畸作用,也无致突变作用。

  [国外不良反应参考]

  1.心血管系统 个案报道,一例68岁的男性患者使用本药(一日15mg)2周后出现QT间期延长,并发生尖端扭转型室性心动过速,但是否与本药有关尚不明确。

  2.中枢神经系统 据报道,部分患者用药期间曾出现头痛。尚没有锥体外系不良反应的报道。

  3.代谢/内分泌系统 部分患者用药后出现血清胆固醇和三酰甘油值升高,但尚不清楚与本药的关系。

  4.消化系统 一项非对照研究显示,一日服用本药1.5-15mg的慢性胃炎患者中,便秘和恶心的发生率可达10%,可见血清氨基转移酶水平升高,口干较少见;使用本药(一次40mg,一日4次,连用2日)治疗胃食管反流症,最常见的不良反应是恶心、呕吐和腹痛。

  5.血液 偶见嗜酸粒细胞增多和淋巴细胞增多,但尚不清楚与本药的关系。

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